经验交流
发布日期:2025-06-11 09:41:28 来源:中国卫生学术与艺术网 阅读量:
在国际医疗界被誉为"肿瘤消融革命"的纳米刀技术,近日在宁波大学附属第一医院方桥院区肝胆胰疝外科再创生命奇迹。
肝胆胰疝外科杨亮主任医师团队联合超声科陈立斌主任医师团队成功为一名肿瘤紧贴第一肝门部的高危肝癌患者实施精准治疗,标志着医院在复杂肝癌综合治疗领域达到国际先进水平。
肿瘤紧贴"手术禁区"
传统治疗束手无策
66岁的唐女士(化姓)2年前曾接受肝癌手术,此次复查发现肝内新发5cm恶性肿瘤。影像检查显示,肿瘤已累及第一肝门处重要血管和胆管系统——这个被称为"手术禁区"的解剖位置让传统治疗陷入两难困境:既无法根治性切除,又因射频消融的热效应可能损伤血管、胆管,导致严重并发症。
"患者的肿瘤就像长在交通枢纽旁的定时炸弹,稍有差池就会造成灾难性的肝功能衰竭。"杨亮描述了手术的高风险性。
纳米刀精准消融
破解"禁区"难题
经过多学科会诊(MDT),团队最终决定采用国际领先的不可逆电穿孔技术——纳米刀。这项革命性技术通过释放微秒级高压脉冲(80-100次/秒),在肿瘤细胞膜上形成纳米级孔隙,精准摧毁癌细胞,同时完美保护血管内皮、胆管上皮等正常组织结构。
手术过程中,在超声实时动态引导下,两根直径仅1.7mm(相当于标准圆珠笔芯粗细)的消融探针经皮精准穿刺至肿瘤靶区,3000伏特高压电场在病灶核心构建起三维立体消融网络。
整台手术仅用时40分钟,术后增强CT显示肿瘤完全灭活,周边门静脉、肝动脉及胆管系统毫发无损。患者术后即刻清醒并返回普通病房,次日即能自主下床活动。
"原本做好了开腹大手术的心理准备,没想到仅凭两根细针就解决了生死攸关的大问题!"康复中的唐女士难掩激动之情。
精准杀伤
肝功能快速恢复
更令人振奋的是,术后系列检查显示患者肝功能指标迅速恢复正常,充分验证了纳米刀"精准杀伤"的独特技术优势。
据杨亮介绍,这项创新技术成功突破了传统热消融的温度限制,特别适用于毗邻大血管、胆道、神经的复杂肿瘤,对于传统手术难以处理的胰腺癌病灶同样展现出显著疗效。
目前,宁大一院肝胆胰外科已将纳米刀技术与腹腔镜手术、介入栓塞、靶向免疫治疗等有机结合,构建起"多维立体精准治疗体系",使晚期肝癌患者的中位生存期显著延长,为高龄、多合并症患者开辟了全新的微创治疗路径。
专家名片
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杨 亮 主任医师
宁波大学附属第一医院肝胆胰疝外科副主任(病区主任),擅长微创治疗肝胆胰外科常见疾病如肝癌、胆管癌、胰腺良恶性肿瘤、胆道结石等,尤其在ERCP及超声内镜方面有较深造诣,对肝胆胰恶性肿瘤的综合及转化治疗有丰富的临床经验。
专家门诊
月湖院区:周五上午
方桥院区:周一、周四、周六上午
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陈立斌 主任医师
宁波大学附属第一医院超声科副主任,擅长各脏器疑难病例超声诊断及介入微创治疗,尤其擅长超声及CT引导下肝脏肿瘤(肝癌、肝血管瘤)、甲状腺结节、肾脏肿瘤、肺肿瘤、外周血管瘤、乳腺肿瘤、子宫肌瘤腺肌症等射频/微波/冷冻消融及全身恶性肿瘤的放射性粒子(1251)植入等微创治疗;肝肾囊肿及血管瘤硬化治疗;以及各脏器超声引导下穿刺活检、置管引流等超声介入手术。
专家门诊
月湖院区:周四上午
方桥院区:周三、周五上午
来源:宁波大学附属第一医院
编辑:玛 雅
审核:治 鑫
通联:吴 静